El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía periférica causada por pinzamiento o comprensión del nervio mediano. El túnel carpiano es un conducto estrecho (de unos 2,5 cm de ancho) localizado la cara anterior o flexora de la muñeca, entre los huesos carpianos y el ligamento carpiano transverso, por el que pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. Debido a que es una estructura rígida, tiene poca capacidad para estirarse o aumentar su tamaño.
El nervio mediano es uno de los nervios principales de la mano. Nace en un grupo de terminaciones nerviosas del cuello, se extiende por el brazo y el antebrazo, pasa a través del túnel carpiano en la muñeca y concluye su recorrido en la mano. Se trata de un nervio sensitivo y motor, responsable de la sensibilidad en la cara palmar de los dedos pulgar, índice, medio y parte del anular.
El síndrome del túnel carpiano es una de las patologías más frecuentes entre las personas que trabajan desarrollando tareas con sus manos asociadas a esfuerzos y movimientos repetitivos, y causa en quien la padece dolor, entumecimiento, hormigueo y debilidad en la mano y el brazo.
Cuanto más estrecha y pequeña es la muñeca de la persona, más angosto es su túnel carpiano, y con más facilidad se inflaman sus tendones. Como el diámetro de la muñeca de la mujer es anatómicamente menor, es una patología más frecuente en la población femenina.
Se estima que el síndrome del túnel carpiano afecta al 3% de los trabajadores, de los cuales un 70% son mujeres, sobre todo en la franja de edad comprendida entre los 40 y los 60 años.
En la mayoría de los pacientes el síndrome del túnel carpiano empeora con el transcurso del tiempo, y si no se trata, puede producir un daño en el nervio y empeorar los síntomas.
La causa del síndrome del túnel carpiano es un daño u opresión en el nervio mediano. A su vez, las causas de la presión sobre el nervio pueden ser muchas y variadas, siendo, por lo general, una combinación de factores de riesgo lo que contribuye al desarrollo de la afección:
- Factores anatómicos: inflamación del revestimiento de los tendones flexores, fractura o dislocación de la articulación, etc.
- Afecciones que provocan lesiones a los nervios como enfermedades autoinmunes, alteraciones en la glándula tiroides, artritis reumatoide o diabetes.
- Forzar o llevar a cabo movimientos repetitivos en la articulación.
- Embarazo: los cambios hormonales y la retención de líquidos durante el embarazo pueden aumentar la presión dentro del túnel carpiano e irritar el nervio mediano.
- Medicamentos: algunos estudios han demostrado una relación entre esta patología y el uso de anastrozol (Arimidex), un medicamento utilizado para tratar el cáncer de mama.
- Obesidad.
Las tareas del hogar, trabajos en cadenas de montaje, pintura y carpintería o el uso prolongado del ratón del ordenador podrían causar o agravar esta patología, que desde hace años tiene la consideración de enfermedad profesional.
Si el síndrome del túnel carpiano se diagnostica a tiempo, puede ser posible demorar o detener la evolución de la enfermedad. Así también, si se diagnostica y se trata de manera temprana, a menudo los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden aliviarse sin necesidad de cirugía.
El tratamiento conservador puede incluir:
- El uso de muñequeras o férulas durante la noche o el día para evitar flexionar la muñeca.
- La aplicación de compresas frías o calientes en la zona dañada.
- Corregir ciertos hábitos o malas posturas.
- Medicación: como fármacos antiinflamatorios no esteroideos o corticoesteroides.
- Rehabilitación ocupacional: en casos crónicos.
Cuando los síntomas son graves (entumecimiento constante y deterioro de los músculos del dedo pulgar) o el paciente no responde al tratamiento, la cirugía puede ser una opción. El objetivo de la cirugía del túnel carpiano es aliviar la presión cortando el ligamento que presiona el nervio mediano, y esto se puede hacer mediante cirugía endoscópica o cirugía abierta.
¿Sabes que tal vez podrías obtener una incapacidad laboral permanente por túnel carpiano? En Fidelitis queremos ayudarte a resolver tus dudas en materia jurídica y legal.
¿El síndrome del túnel carpiano se considera enfermedad profesional?
Así es. El síndrome del túnel carpiano aparece recogido de forma expresa en el cuadro de enfermedades profesionales del sistema de la Seguridad Social en el apartado 2.f.02.01 (Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre) entre las enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo y la parálisis de los nervios debido a la presión.
Recientemente en nuestro país, el Tribunal Supremo estimó, en su sentencia de 11 de febrero de 2020, que el síndrome del túnel carpiano era contingencia profesional tras la denuncia de una camarera de piso que la padecía.
¿Qué tipo de incapacidad laboral puedo conseguir si padezco síndrome del túnel carpiano?
Como cualquier enfermedad, lo que determina el tipo de incapacidad laboral es cómo afectan las secuelas a tu capacidad para trabajar.
Actualmente se han obtenido sentencias favorables de incapacidad laboral por síndrome del túnel carpiano. Cuando el INSS ha concedido la incapacidad, la mayoría de las veces ha consistido en una incapacidad permanente total para la profesión habitual, y en algunos casos una incapacidad permanente absoluta. También es verdad que, en multitud de ocasiones, el síndrome del túnel carpiano suele venir acompañado de otras patologías que pueden agravar el estado de salud de la persona afectada, alcanzando una Gran Invalidez. Es por ello que es posible obtener la dependencia o una pensión por incapacidad laboral en cualquiera de sus grados si además del síndrome del túnel carpiano concurren otras patologías.
Si tengo ya concedida una incapacidad laboral en grado de total o absoluta por síndrome del túnel carpiano desde hace tiempo, ¿puedo solicitar ahora una absoluta o una gran invalidez?
Si ha existido algún tipo de agravamiento de las secuelas del síndrome del túnel carpiano o has desarrollado una nueva patología, puedes solicitar una revisión de grado por agravamiento para obtener la absoluta o la gran invalidez, de modo que tu pensión se vería incrementada sensiblemente.
¿Cuánto puedo llegar a cobrar con una incapacidad laboral por síndrome del túnel carpiano?
El importe de la pensión depende del grado de incapacidad laboral que obtengas. Si se trata de una total el cálculo se realiza sobre las bases de cotización de los últimos 8 años y, por ejemplo, si tu salario bruto ha sido de 1.500 euros al mes de media, entonces cobrarás una pensión del 55% de los 1.500 euros; es decir, 825 euros brutos, y del 75%, es decir, 1.125 euros brutos, a partir de los 55 años si no estás trabajando en otro empleo que sea compatible con la pensión.
Si se trata de una absoluta el cálculo se realiza igual que en el caso anterior, así que con el mismo ejemplo de salario entonces cobrarás una pensión de 1.500 euros netos ya que no está sujeta a retención.
En el caso de obtener una gran invalidez, además del importe de la absoluta, cobrarás un complemento de mínimo el 45% y hasta un 90% aproximadamente. Es decir, si nos fijamos en el ejemplo anterior, una persona que haya estado cotizando de forma estable en base a 1.500 euros puede llegar a cobrar una pensión de mínimo 2.175 euros y hasta aproximadamente 2.850 euros.
Además, si una persona ha estado cotizando las bases máximas de cotización, las pensiones por gran invalidez pueden superar incluso los 4.500 euros, ya que, aunque la pensión máxima para 2024 es de 3.181,60 euros netos, el complemento de gran invalidez se calcula sobre la base de cotización, así que podemos obtener pensiones de un altísimo valor económico para una gran invalidez y, por supuesto, tampoco están sujetas a retenciones.
¿Qué grado de discapacidad me corresponde si sufro síndrome del túnel carpiano?
En el caso del grado de discapacidad, lo que se mide es cómo te afectan las secuelas de la enfermedad a todos los aspectos de tu vida diaria, desde que te levantas hasta que te acuestas, incluidas tus relaciones laborales, sociales, familiares, etc.
En este caso dependerá del grado de avance de la enfermedad y de sus secuelas, pero lo normal es que con un grado de afectación moderada se pueda obtener el mínimo del 33%, y en los casos más graves, cuando además del síndrome del túnel carpiano concurren otras patologías, se supere el 65%.
Nuestros abogados especialistas en discapacidad te asesorarán sobre cualquier duda legal que te pueda surgir.
Teniendo síndrome del túnel carpiano, ¿puedo obtener la dependencia y en qué grado?
La dependencia mide cómo afectan las secuelas de la enfermedad a la realización de los actos básicos de tu vida diaria: higiene, alimentación, desplazamiento, etc., así que, en los casos avanzados de la patología, cuando ataca a varios órganos o gravemente a alguno de ellos, se puede obtener cualquiera de los 3 grados de dependencia; esto es, dependencia moderada, severa o gran dependencia.
¿Estoy obligado a informar a mi empresa de que he solicitado la incapacidad laboral a causa del síndrome del túnel carpiano? ¿Se pueden enterar?
No, la empresa no se va a enterar de que estás tramitando la incapacidad laboral, excepto que tú mismo se lo digas y, por supuesto, no estás obligado a informar de que la estás solicitando. Es una información absolutamente confidencial.
¿Puedo solicitar la incapacidad laboral debido al síndrome del túnel carpiano si estoy trabajando o tengo que esperar a estar de baja y agotar los 18 meses?
No es obligatorio esperar a agotar los plazos de la baja médica para solicitar la incapacidad laboral; es más, es preferible no esperar a agotarlos, ya que de esta manera, si la solicitud la haces tú sin esperar a que la inspección intervenga, serás tú mismo quien tenga el control de tu expediente sabiendo en cada momento qué documentos quieres presentar en la solicitud, etc.
Lo que sí es siempre recomendable es que estés muy bien informado de los pasos a seguir y qué documentos te favorecen y cuáles no y, a ser posible, que te pongas en manos de abogados especialistas en incapacidad laboral permanente.
Si estoy jubilado por coeficientes reductores, ¿puedo solicitar la incapacidad laboral por síndrome del túnel carpiano?
Sí. Si aún no has cumplido los 65 años, puedes solicitarla, y además están en la obligación de dártela y, por lo tanto, lo normal es que obtengas una pensión superior a la que estás cobrando actualmente.
En el caso de haber superado los 65 años de edad se podría intentar, pero el caso se complica y habrá que acudir con absoluta seguridad a los tribunales de justicia siempre que podamos demostrar que el hecho causante es anterior a la edad legal de jubilación.
Gracias a una reciente sentencia ganada por Fidelitis en el Tribunal Constitucional se ha conseguido garantizar este derecho, de tal manera que aunque estés jubilado por coeficientes reductores, si no has alcanzado la edad legal de jubilación, puedes solicitar una incapacidad permanente.
Es preciso señalar que tanto la Seguridad Social como los Juzgados de primera instancia del TSJ y del Tribunal Supremo querían cercenar este derecho, pero nuestra lucha y nuestro compromiso en lo que creemos hizo que llegáramos hasta el Tribunal Constitucional, momento en el que nos dieron la razón.
Aquí tienes más información sobre jubilación anticipada por enfermedad crónica.
¿Están obligados a adaptar mi puesto de trabajo si sufro síndrome del túnel carpiano y lo comunico en mi empresa?
El Real Decreto de marzo de 2019 trata sobre la adaptación del puesto de trabajo e insta a hacer un esfuerzo para que las personas que sufren una determinada enfermedad (en este caso, síndrome del túnel carpiano) traten de obtener mejoras en sus puestos de trabajo en términos de flexibilidad horaria, teletrabajo, adquisición de herramientas tecnológicas, mayor luminosidad, etc., pero la realidad es que se trata de un traje a medida para cada trabajador y empresa.
En estas circunstancias se abre un espacio de negociación con el empresario que debe demostrar que ha realizado sus máximos esfuerzos para realizar dicha adaptación, pero no significa que para ello deba hipotecar, por ejemplo, su viabilidad financiera.
Por este motivo, lo mejor es hacer un análisis pormenorizado de las necesidades y de las posibilidades de la empresa para tratar de llegar al mejor escenario posible para el empleado acorde con las posibilidades de la empresa.
Si padezco síndrome del túnel carpiano, ¿puedo compatibilizar una pensión por incapacidad laboral con un trabajo?
La Ley General de la Seguridad Social dice exactamente que puedes hacerlo siempre y cuando tu nuevo trabajo esté especialmente adaptado a las secuelas de tu enfermedad.
Si tienes una total no hay problema. Lo único que no puedes hacer es desarrollar las mismas tareas que hacías en el trabajo que desarrollabas cuando te dieron la incapacidad laboral.
Pero en el caso de la absoluta o la gran invalidez, la experiencia nos dice que puedes hacerlo únicamente en centros especiales de empleo que, efectivamente, cumplan con estos requisitos y, además, realizando obviamente los trámites adecuados ante la Administración para compatibilizar pensión por incapacidad laboral y nuevo empleo.
¿Qué pasa si soy discriminado por tener síndrome del túnel carpiano? ¿Puedo denunciarlo?, ¿cómo debería hacerlo?
Claro que puedes denunciarlo. Además, debes hacerlo para tratar de que no les suceda a otros en el futuro. Dependiendo del tipo de discriminación a la que hayas sido sometido, el procedimiento y el organismo es diferente, desde Instituciones Públicas como Ayuntamientos, Comunidades Autónomas, etc., pasando obviamente por llevar al infractor ante los tribunales de justicia.
¿Qué hago si me están acosando en mi trabajo para que me vaya al haberse enterado de que tengo síndrome del túnel carpiano?
El acoso laboral es otro tipo de discriminación que, además, dependiendo del grado, puede incluso estar tipificada como delito penal.
Lo primero que debes hacer es documentar el acoso con todo el material del que dispongas (emails, grabaciones, testimonios, etc.) para, a continuación, ponerlo en manos de un abogado especialista en acoso laboral que te ayude a poner fin al hostigamiento y te proteja dentro de tu entorno laboral.