La radiculopatía lumbar o dolor radicular se produce por la compresión o inflamación del nervio espinal de la parte baja de la espalda. Cuando el dolor irradia en forma descendente desde la parte posterior de la pelvis y la parte posterior del muslo hasta el pie o la pantorrilla, se suele describir como pinzamiento o ciática.
El nervio ciático está formado por varias raíces nerviosas situadas en la parte baja de la espalda. Es el principal de la pierna y el mayor de los nervios del cuerpo, y recorre la parte posterior de la pierna hasta el pie.
El dolor que provoca suele ser profundo y constante y se prolonga a lo largo del dermatoma en la pierna. Por lo general, se intensifica al realizar ciertas actividades y posturas, como sentarse o caminar, o al toser y estornudar. Cuando un nervio se ve alterado a un determinado nivel (en concreto, en los niveles inferiores), el dermatoma afectado es el nervio ciático, que está ubicado en la parte trasera de cada pierna en dirección al pie.
El dolor radicular suele ir acompañado de somnolencia y hormigueo, debilidad muscular y pérdida de reflejos específicos, y es mucho más intenso que el de la lumbalgia. Cuando además hay una disfunción real del nervio es cuando se habla de radiculopatía.
El dolor agudo de la radiculopatía lumbar, que en algunas personas puede cronificarse, es causa frecuente de incapacidad. Se estima que más del 50% de los pacientes con lumbociática ven disminuida su actividad cotidiana y su capacidad laboral.
El dolor lumbar crónico es una de las patologías más frecuentes en la sociedad actual, con un gran impacto económico y social. Es la principal causa de discapacidad en todo el mundo, llegando a padecerlo un 80% de la población en algún momento de su vida.
Lo que causa la radiculopatía lumbar es la compresión, inflamación y/o lesión de una raíz de nervio espinal en la zona baja de la espalda.
Esto puede deberse a:
- Hernia discal que está comprimiendo el nervio: es la causa más común.
- Estenosis foraminal (estrechamiento del agujero a través del cual sale el nervio espinal por osteofitos o artritis): muy frecuente en adultos mayores.
- Artrosis de la columna (también conocida como espondiloartrosis).
- Tumores o abscesos en la médula.
- Diabetes.
- Lesiones de la raíz nerviosa.
- Tejido cicatricial de una cirugía previa de la columna vertebral que está afectando la raíz del nervio.
El envejecimiento, las malas posturas o el sobrepeso pueden ocasionar asimismo irritaciones en las raíces nerviosas de la parte baja de la espalda.
El tratamiento para la radiculopatía lumbar suele ser un tratamiento conservador y no quirúrgico, y está orientado a reducir el dolor y la inflamación, así como a mejorar la habilidad para caminar y realizar actividades con normalidad.
Dentro de las alternativas terapéuticas se pueden incluir:
- Medicamentos para disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Pueden ser analgésicos, relajantes musculares, opioides, esteroides orales o inyecciones de esteroides, según la intensidad del dolor del paciente.
- Fisioterapia e higiene postural. Un fisioterapeuta que te enseñe a realizar ejercicios para corregir malas posturas y ganar flexibilidad y fuerza en la parte inferior de la espalda.
- Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Este tratamiento, mediante cables con almohadillas que se adhieren a la piel, estimula los nervios disminuyendo el dolor.
Si el tratamiento no quirúrgico no surte el efecto esperado, se puede recomendar la cirugía descompresiva, como la laminectomía o la discectomía. La decisión de proceder con la cirugía está supeditada a la gravedad del dolor de piernas y/o la presencia de debilidad muscular significativa.
Mantenerse activo y con un peso saludable y evitar levantar objetos pesados son buenos consejos para pacientes con radiculopatía lumbar crónica.
¿Sabes que tal vez podrías obtener una pensión por incapacidad permanente por radiculopatía lumbar crónica? En Fidelitis queremos ayudarte a resolver tus dudas en materia jurídica y legal.
¿Qué tipo de incapacidad laboral puedo conseguir si tengo radiculopatía lumbar?
Como cualquier enfermedad, lo que determina el tipo de incapacidad laboral es cómo afectan las secuelas a tu capacidad para trabajar.
Actualmente se han obtenido sentencias favorables de incapacidad laboral por radiculopatía lumbar. Cuando el INSS ha concedido la incapacidad, la mayoría de las veces ha consistido en una incapacidad permanente total para la profesión habitual, y en algunos casos una incapacidad permanente absoluta. También es verdad que, en multitud de ocasiones, la radiculopatía lumbar suele venir acompañada de otras patologías que pueden agravar el estado de salud de la persona afectada, alcanzando una Gran Invalidez. Es por ello que es posible obtener la dependencia o una pensión por incapacidad laboral en cualquiera de sus grados si además de la radiculopatía lumbar concurren otras patologías.
Si tengo ya concedida una incapacidad laboral en grado de total o absoluta por radiculopatía lumbar desde hace tiempo, ¿puedo solicitar ahora una absoluta o una gran invalidez?
Si ha existido algún tipo de agravamiento de las secuelas de la radiculopatía lumbar o has desarrollado una nueva patología, puedes solicitar una revisión de grado por agravamiento para obtener la absoluta o la gran invalidez, de modo que tu pensión se vería incrementada sensiblemente.
¿Cuánto puedo llegar a cobrar con una incapacidad laboral por radiculopatía lumbar?
El importe de la pensión depende del grado de incapacidad laboral que obtengas. Si se trata de una total el cálculo se realiza sobre las bases de cotización de los últimos 8 años y, por ejemplo, si tu salario bruto ha sido de 1.500 euros al mes de media, entonces cobrarás una pensión del 55% de los 1.500 euros; es decir, 825 euros brutos, y del 75%, es decir, 1.125 euros brutos, a partir de los 55 años si no estás trabajando en otro empleo que sea compatible con la pensión.
Si se trata de una absoluta el cálculo se realiza igual que en el caso anterior, así que con el mismo ejemplo de salario entonces cobrarás una pensión de 1.500 euros netos ya que no está sujeta a retención.
En el caso de obtener una gran invalidez, además del importe de la absoluta, cobrarás un complemento de mínimo el 45% y hasta un 90% aproximadamente. Es decir, si nos fijamos en el ejemplo anterior, una persona que haya estado cotizando de forma estable en base a 1.500 euros puede llegar a cobrar una pensión de mínimo 2.175 euros y hasta aproximadamente 2.850 euros.
Además, si una persona ha estado cotizando las bases máximas de cotización, las pensiones por gran invalidez pueden superar incluso los 4.500 euros, ya que, aunque la pensión máxima para 2024 es de 3.181,60 euros netos, el complemento de gran invalidez se calcula sobre la base de cotización, así que podemos obtener pensiones de un altísimo valor económico para una gran invalidez y, por supuesto, tampoco están sujetas a retenciones.
¿Qué grado de discapacidad me corresponde si sufro radiculopatía lumbar?
En el caso del grado de discapacidad, lo que se mide es cómo te afectan las secuelas de la enfermedad a todos los aspectos de tu vida diaria, desde que te levantas hasta que te acuestas, incluidas tus relaciones laborales, sociales, familiares, etc.
En este caso dependerá del grado de avance de la enfermedad y de sus secuelas, pero lo normal es que con un grado de afectación moderada se pueda obtener el mínimo del 33%, y en los casos más graves, cuando además de la radiculopatía lumbar concurren otras patologías, se supere el 65%.
Nuestros abogados especialistas en discapacidad te asesorarán sobre cualquier duda legal que te pueda surgir.
Teniendo radiculopatía lumbar, ¿puedo obtener la dependencia y en qué grado?
La dependencia mide cómo afectan las secuelas de la enfermedad a la realización de los actos básicos de tu vida diaria: higiene, alimentación, desplazamiento, etc., así que, en los casos avanzados de la patología, cuando ataca a varios órganos o gravemente a alguno de ellos, se puede obtener cualquiera de los 3 grados de dependencia; esto es, dependencia moderada, severa o gran dependencia.
¿Estoy obligado a informar a mi empresa de que he solicitado la incapacidad laboral a causa de la radiculopatía lumbar que padezco? ¿Se pueden enterar?
No, la empresa no se va a enterar de que estás tramitando la incapacidad laboral, excepto que tú mismo se lo digas y, por supuesto, no estás obligado a informar de que la estás solicitando. Es una información absolutamente confidencial.
¿Puedo solicitar la incapacidad laboral debido a la radiculopatía lumbar si estoy trabajando o tengo que esperar a estar de baja y agotar los 18 meses?
No es obligatorio esperar a agotar los plazos de la baja médica para solicitar la incapacidad laboral; es más, es preferible no esperar a agotarlos, puesto que de esta manera, si la solicitud la haces tú sin esperar a que la inspección intervenga, serás tú mismo quien tenga el control de tu expediente sabiendo en cada momento qué documentos quieres presentar en la solicitud, etc.
Lo que sí es siempre recomendable es que estés muy bien informado de los pasos a seguir y qué documentos te favorecen y cuáles no y, a ser posible, que te pongas en manos de abogados especialistas en incapacidad laboral permanente.
Si estoy jubilado por coeficientes reductores, ¿puedo solicitar la incapacidad laboral por radiculopatía lumbar?
Sí. Si aún no has cumplido los 65 años, puedes solicitarla, y además están en la obligación de dártela y, por lo tanto, lo normal es que obtengas una pensión superior a la que estás cobrando actualmente.
En el caso de haber superado los 65 años de edad se podría intentar, pero el caso se complica y habrá que acudir con absoluta seguridad a los tribunales de justicia siempre que podamos demostrar que el hecho causante es anterior a la edad legal de jubilación.
Gracias a una reciente sentencia ganada por Fidelitis en el Tribunal Constitucional se ha conseguido garantizar este derecho, de tal manera que aunque estés jubilado por coeficientes reductores, si no has alcanzado la edad legal de jubilación, puedes solicitar una incapacidad permanente.
Es preciso señalar que tanto la Seguridad Social como los Juzgados de primera instancia del TSJ y del Tribunal Supremo querían cercenar este derecho, pero nuestra lucha y nuestro compromiso en lo que creemos hizo que llegáramos hasta el Tribunal Constitucional, momento en el que nos dieron la razón.
Aquí tienes más información sobre jubilación anticipada por enfermedad crónica.
¿Están obligados a adaptar mi puesto de trabajo si tengo una radiculopatía lumbar y lo comunico en mi empresa?
El Real Decreto de marzo de 2019 trata sobre la adaptación del puesto de trabajo e insta a hacer un esfuerzo para que las personas que sufren una determinada enfermedad (en este caso, radiculopatía lumbar) traten de obtener mejoras en sus puestos de trabajo en términos de flexibilidad horaria, teletrabajo, adquisición de herramientas tecnológicas, mayor luminosidad, etc., pero la realidad es que se trata de un traje a medida para cada trabajador y empresa.
En estas circunstancias se abre un espacio de negociación con el empresario que debe demostrar que ha realizado sus máximos esfuerzos para realizar dicha adaptación, pero no significa que para ello deba hipotecar, por ejemplo, su viabilidad financiera.
Por este motivo, lo mejor es hacer un análisis pormenorizado de las necesidades y de las posibilidades de la empresa para tratar de llegar al mejor escenario posible para el empleado acorde con las posibilidades de la empresa.
Si padezco radiculopatía lumbar, ¿puedo compatibilizar una pensión por incapacidad laboral con un trabajo?
La Ley General de la Seguridad Social dice exactamente que puedes hacerlo siempre y cuando tu nuevo trabajo esté especialmente adaptado a las secuelas de tu enfermedad.
Si tienes una total no hay problema. Lo único que no puedes hacer es desarrollar las mismas tareas que hacías en el trabajo que desarrollabas cuando te dieron la incapacidad laboral.
Pero en el caso de la absoluta o la gran invalidez, la experiencia nos dice que puedes hacerlo únicamente en centros especiales de empleo que, efectivamente, cumplan con estos requisitos y, además, realizando obviamente los trámites adecuados ante la Administración para compatibilizar pensión por incapacidad laboral y nuevo empleo.
¿Qué pasa si soy discriminado por tener radiculopatía lumbar? ¿Puedo denunciarlo?, ¿cómo debería hacerlo?
Claro que puedes denunciarlo. Además, debes hacerlo para tratar de que no les suceda a otros en el futuro. Dependiendo del tipo de discriminación a la que hayas sido sometido, el procedimiento y el organismo es diferente, desde Instituciones Públicas como Ayuntamientos, Comunidades Autónomas, etc., pasando obviamente por llevar al infractor ante los tribunales de justicia.
¿Qué hago si me están acosando en mi trabajo para que me vaya al haberse enterado de que tengo radiculopatía lumbar?
El acoso laboral es otro tipo de discriminación que, además, dependiendo del grado, puede incluso estar tipificada como delito penal.
Lo primero que debes hacer es documentar el acoso con todo el material del que dispongas (emails, grabaciones, testimonios, etc.) para, a continuación, ponerlo en manos de un abogado especialista en acoso laboral que te ayude a poner fin al hostigamiento y te proteja dentro de tu entorno laboral.